многоканальный телефон
Запись на прием
Ваше имя*
Номер телефона*
Дата посещения*
Время посещения*
Направление*

Мы свяжемся с Вами в рабочее время.

Внимание!Продтверждением записи к врачу является обратный звонок администратора клиники. Без данного звонка ваша запись не будет осуществлена.

Запись на прием
Ваше имя*
Номер телефона*
Врач*
Направление*
Дата посещения*
Время посещения*

Мы свяжемся с Вами в рабочее время.

Внимание!Продтверждением записи к врачу является обратный звонок администратора клиники. Без данного звонка ваша запись не будет осуществлена.

Обратный звонок
Ваше имя*
Номер телефона*

Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – синдром (состояние), который вызывается ослаблением сократительной способности миокарда и застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения. Сердечный недуг приводит к развитию гипоксии различных органов. Кроме того, патология является одной из самых частых причин смерти. Поэтому ее лечение следует осуществлять своевременно.

Хроническая сердечная недостаточность

Причины хронической сердечной недостаточности

У 60-70 % пациентов патология развивается на фоне ишемической болезни сердца и после инфаркта миокарда. Также недуг вызывают ревматические пороки сердца и дилатационная кардиомиопатия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет второго типа в сочетании с артериальной гипертензией.

К факторам, повышающим риски развития патологии, относят:

  • физическое или эмоциональное перенапряжение;

  • ТЭЛА;

  • аритмии;

  • прогрессирование ишемической болезни сердца;

  • пневмонию;

  • бесконтрольный прием препаратов, которые повышают артериальное давление или способствуют задержке жидкости;

  • быстрое увеличение массы тела;

  • миокардит;

  • алкоголизм;

  • инфекционный эндокардит и др.

Классификация сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность может быть:

  1. Систолической. Такая патология развивается при ослаблении или снижении перекачивающей способности сердца. При каждом сокращении выбрасывается малый объем крови.

  1. Диастолической. Такая патология развивается, если сердце сокращается нормально, но не может во время расслабления заполниться кровью в достаточной степени. Обычно недуг провоцируется плохой растяжимостью или высокой степенью жесткости миокарда. Данная патология встречается у пациентов в возрасте 70-75 лет и старше.

  1. Комбинированной. Такая патология объединяет симптомы диастолической и систолической.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

При развитии застоя в малом круге кровообращения и хронической левожелудочковой недостаточности происходят газовые и сосудистые изменения в легких.

Они приводят к:

  • одышке;

  • удушью (преимущественно в ночное время);

  • сухому кашлю;

  • приступам сердцебиения;

  • повышенной утомляемости.

Легочная сердечная недостаточность существенно сокращает уровень активности больных.

Если застойный синдром в малом круге кровообращения развивается при левопредсердной недостаточности и стенозе митрального клапана, пациенты жалуются на:

  • кашель;

  • одышку;

  • кровохарканье.

При длительном застойном синдроме сосуды и легкие склерозируются. В этом случае в малом круге возникает препятствие для кровообращения. Повышенное давление создает дополнительное давление на желудочек.

Правожелудочковая недостаточность характеризуется:

  • отеками;

  • болью и тяжестью в груди;

  • одышкой при любых движениях;

  • снижением диуреза;

  • увеличением живота и ощущением распирания в нем.

При осмотре специалист отмечает:

  • асцит;

  • набухшие шейные вены;

  • увеличения размеров печени;

  • цианоз.

При длительном течении сердечной недостаточности развиваются следующие осложнения:

  • тромбозы и эмболии;

  • расстройства проводимости и ритма;

  • нарушения кислотно-основного состояния и электролитного обмена;

  • кардиальный цирроз печени с печеночной недостаточностью.

Хроническая сердечная недостаточность

Диагностика сердечной патологии

Сердечная патология является вторичным синдромом. Она развивается при ряде известных заболеваний. Диагностика патологии направлена на раннее выявление всех болезней даже в том случае, если их явные признаки отсутствуют.

Диагностику сердечной патологии выполняют комплексно.

Специалисты проводят:

  1. Сбор анамнеза. При этом они обращают внимание на утомление, наличие у пациента гипертензии, ишемической болезни, кардиомиопатии и иных патологий. Осмотр позволяет обнаружить отек голеней, смещение границ сердца и учащенный пульс с низкой амплитудой.

  1. Исследование газового и электролитного состава крови, показателей мочевины, креатинина и др.

  1. Электрокардиограмму (ЭКГ). Во время проведения обследования специалисты быстро определяют признаки перегрузки, полной или неполной блокады правой ножки пучка Гиса, тромбоэмболии.

  1. ЭхоКГ. Данное исследование позволяет установить, почему возникла сердечная патология, оценить насосную функцию миокарда.

  1. Рентгенографию грудной клетки. Данное обследование дает возможность для определения воспалительных процессов, пневмоторакса и гидроторакса. В некоторых случаях специалисты обнаруживают и отек легких. Эта патология нуждается в отдельной терапии.

  1. МРТ. В рамках данного исследования диагностируются ишемическая болезнь сердца, приобретенные и врожденные пороки сердца, артериальная гипертензия.

  1. УЗИ внутренних органов. Данное обследование проводится при подозрении на застой крови в печени, изменения в почках и др. УЗИ особенно важно, если врач думает о том, что заболевание только может возникнуть.

  1. Радиоизотопную вентрикулографию. У пациентов с сердечной недостаточностью она позволяет с высокой степенью точности оценить сократительную способность желудочков и определить их объемную вместимость.

Лечение заболевания

Лечение хронической сердечной недостаточности направлено на устранение первичной причины патологии (гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, миокардита, ревматизма и др.). К хирургическому вмешательству прибегают при пороках сердца, слипчивом перикардите и сердечной аневризме.

Лекарственная терапия патологии позволяет продлить жизнь пациента и существенно улучшить ее качество.

Обычно пациентам назначаются следующие препараты:

  1. Гликозиды. Они позволяют повысить уровень сократимости миокарда, увеличить его диурез и насосную функцию, стойкость организма к физическим нагрузкам.

  1. Ингибиторы АПФ и вазодилататоры. Эти препараты расширяют артерии и вены, сокращают тонус сосудов. Благодаря этому во время сокращений сердца снижается сопротивляемость артерий.

  1. Нитраты. Данные препараты увеличивают сердечный выброс, улучшают наполнение желудочков кровью и расширяют коронарные артерии.

  1. Диуретики. С помощью этих препаратов сокращается риск задержки в организме жидкости.

  1. Антикоагулянты. Эти препараты препятствуют процессам образования в сосудах тромбов.

  1. Бета-андреноблокаторы. Данные препараты позволяют улучшить наполнение сердца кровью, повышают его выброс и сокращают ЧСС.

  1. Средства, которые улучшают метаболизм миокарда. К ним относят аскорбиновую кислоту, инозин, витамины группы B и препараты калия.

При развитии сердечного приступа (легочного отека) пациента обязательно госпитализируют. Ему оказывают неотложную терапию. Она заключается в во введении нитроглицерина, диуретиков, средств для повышения сердечного выброса. Также пациенту проводят ингаляции кислорода. Если развивается асцит, выполняется пункционное удаление жидкости из брюшной полости.

Наша частная клиника в Москве не завышает цены на терапию. Благодаря этому воспользоваться помощью опытных врачей могут все желающие. Ориентировочная цена на все услуги указана на сайте. Уточнить стоимость лечения вы можете у специалистов по телефону.

Профилактика

Мерой профилактики сердечной патологии является предотвращение развития тех заболеваний, которые провоцируют ее. Также важно снизить и факторы риска.

Чтобы предупредить заболевание, следует:

  • отказаться от вредных привычек;

  • снизить вес (если он является избыточным);

  • постоянно следить за состоянием сердечной мышцы;

  • правильно питаться;

  • уделять время умеренным физическим нагрузкам.

Во избежание прогрессирования уже имеющейся сердечной патологии проводится вторичная профилактика. Следует соблюдать режим физической активности, принимать все препараты, назначенные кардиологом, соблюдать рекомендации врача и постоянно посещать его для консультаций и обследований. Важно обращать внимание на каждый симптом проблем с сердцем!

Преимущества клиники

Обращаясь в ООО "Клиника Современной Медицины", вы можете рассчитывать на:

  • помощь группы врачей;

  • высокую квалификацию всех специалистов;

  • соблюдение медицинской этики;

  • доступность любых услуг.

Вас всегда готов принять не только кардиолог, но и врач уролог, гинеколог, другие профессионалы. Это позволяет получать комплексную поддержку при терапии любых патологий. Обратившись в наш центр урологии в Москве, воспользовавшись помощью любых специалистов, вы можете быть уверены в том, что сможете избавиться даже от самых тяжелых болезней.

Мы придерживаемся личностно ориентированного подхода. Каждый пациент ценен прежде всего как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста!

В нашей клинике вы не тратите деньги на терапию, а инвестируете их в свое здоровье!

Обращайтесь!

Цены

  • КОНСУЛЬТАЦИИ
    Филиппова Марина Павловна (к.м.н.)
    Консультация врача первичная 3500 руб.
    Консультация врача повторная 3100 руб.
  • ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
    ЭКГ с расшифровкой 1350 руб.
    ЭКГ без расшифровки 850 руб.
    расшифровка ЭКГ 500 руб.
Открыть карту