многоканальный телефон
Запись на прием
Ваше имя
Номер телефона*
Дата посещения
Время посещения
Направление.

Мы свяжемся с Вами в рабочее время.

Внимание!Продтверждением записи к врачу является обратный звонок администратора клиники. Без данного звонка ваша запись не будет осуществлена.

Я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями предоставления данных
Обратный звонок
Ваше имя*
Номер телефона*

Хронический гломерулонефрит

Хронический гломерулонефритГломерулонефрит – одна из широко распространенных болезней почек, которая по частоте возникновения уступает, пожалуй, только инфекции мочевых путей. Существует две формы гломерулонефрита – острая и хроническая. Причем хронизация патологического процесса может возникать как на фоне эпизода острой атаки болезни, так и быть самостоятельной патологией.

Хронический гломерулонефрит – это собирательный термин, которым обозначают разные по происхождению и характеру первичные гломерулопатии с деструктивно-воспалительными изменениями почечных структур.

Узнайте стоимость консультации и запишитесь на прием к врачу по телефону:
+7 (499) 148-88-66 или
Запись online

В нефрологии принято выделять такие формы хронического гломерулонефрита:

  • латентная (с мочевым синдромом),
  • гипертоническая,
  • нефротическая,
  • смешанная.

Все формы гломерулонефрита отличаются рецидивирующим течением с периодическими обострениями. Особенно часто заболевание обостряется в весенне-осенний период, поэтому многие связывают развитие гломерулонефрита с переохлаждением, хотя на самом деле причины болезни совершенно иные.

Причины

Первопричину хронического гломерулонефрита удается выявить далеко не всегда. В подавляющей части случаев – это перешедший в хроническую стадию острый гломерулонефрит. Но у части пациентов данное заболевание обусловлено совсем иными причинами, среди которых:

  • наследственная предрасположенность,
  • врожденные почечные дисплазии,
  • аллергическая реакция,
  • интоксикация алкоголем или лекарственными средствами.

Немаловажное значение в развитии гломерулонефрита имеют заболевания разных органов, в основном, стрептококковой природы. То есть любой очаг стрептококковой инфекции в организме, например, ангина, гайморит, аднексит или кариес, может вызвать диффузное поражение нефронов.

Ведущую роль в происхождении хронического гломерулонефррита играют различные иммуновоспалительные нарушения – ревматизм, васкулиты, эндокардиты, системная красная волчанка и т. д. Провоцирующими развитие болезни факторами выступают:

  • перенесенные инфекционные болезни – грипп, ангина, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, малярия и т. д.;
  • переохлаждение;
  • реакция на лекарства, пищевые продукты, органические растворители.

Хронический гломерулонефрит – очень серьезное заболевание, которое сопровождается прогрессирующим уплотнением почечных тканей, а также уменьшением размера и веса почек (сморщенная почка). Поэтому чрезвычайно важно обнаружить болезнь на начальной стадии, ведь чем раньше будет проведено соответственное лечение, тем больше шансов сохранить здоровье почек, восстановив их функциональность в полном объеме.

Симптомы хронического гломерулонефрита

Клинические признаки хронического гломерулонефрита варьируются широко и зависят от формы и стадии болезни. В 45% случаев хронический гломерулонефрит имеет латентную форму и проявляется лишь изолированным умеренным мочевым синдромом (гематурия, лейкоцитурия, протеинурия). Никаких физических жалоб пациенты не ощущают. Такое почти бессимптомное течение часто оставляет болезнь без внимания врачей и самих больных. Хронический гломерулонефрит в данном случае часто выявляется случайно, когда человек обращается совсем по иному поводу.

Гематурический вариант также в основном имеет только лабораторные изменения, выражающиеся в развитии стойкой гематурии (кровь в моче) и анемии. Пациенты замечают также эпизоды макрогематурии. В 20% случаев хронический гломерулонефрит носит гипертоническую форму, которая проявляется следующими симптомами:

  • устойчивое повышение АД;
  • изменения глазного дна;
  • одышка, развитие сердечной астмы;
  • отеки.

Нефротическая форма гломерулонефрита протекает очень тяжело и характеризуется такой клинической картиной:

  • высокая концентрация белка в моче;
  • устойчивые диффузные отеки;
  • асцит, плеврит, перикардит;
  • одышка;
  • постоянная жажда;
  • тахикардия.

Следует знать, что при хроническом гломерулонефрите боль в почках не является ведущим симптомом, поскольку проявляется далеко не всегда, а если и возникает, то имеет ноюще-тянущий характер. При отсутствии своевременного грамотного лечения хронический гломерулонефрит может быстро перейти в хроническую почечную недостаточность. Поэтому обращаться к нефрологу нужно при проявлении первых же знаков болезни.

Хронический гломерулонефрит: диагностика

Ведущими методами исследования при диагностике хронического гломерулонефрита являются:

  • лабораторные анализы крови, мочи;
  • специфические тесты – проба Реберга, Зимницкого;
  • УЗИ, МРТ почек;
  • нейросцинтиграфия;
  • пиелография;
  • экскреторная урография;
  • УЗИ плевральных полостей, ЭКГ, ЭхоКГ (для обнаружения изменений со стороны других органов);
  • биопсия почки.

В зависимости от формы болезни, дифференциальный диагноз проводят с нефротическим синдромом, хроническим пиелонефритом, амилоидозом и поликистозом и туберкулезом почек, почечнокаменной болезнью. Передовая диагностическая база Клиники Современной Медицины позволяет провести комплексное исследование и получить верные результаты в кратчайший срок.

Лечение хронического гломерулонефрита

Лечение хронического гломерулонефрита комплексное и проводится под строгим контролем нефролога. Терапевтическая схема включает медикаментозное лечение, специальную диету и питьевой режим. Также проводится симптоматическая терапия. Кроме курса стационарного лечения в период обострения хронического гломерулонефрита, в период ремиссии обязательна амбулаторная поддерживающая терапия, также показано лечение на профильных курортах.

В Клинике Современной Медицины ведут прием грамотные нефрологи с многолетним опытом работы, которые учитывают все возможные факторы развития болезни, включая наследственные, что позволяет провести максимально точную диагностику и разработать наиболее результативную схему лечения хронического гломерулонефрита. Такой подход гарантирует получение максимального результата от проводимой терапии.

Профилактика хронического гломерулонефрита

Основными методами профилактики развития хронического гломерулонефрита являются устранение всех очагов инфекции в организме, соблюдение диеты, избегание переохлаждений, коррекция образа жизни, пищевых пристрастий, избегание стрессовых ситуаций и ограничение физнагрузок. Также пациентам с хроническим гломерулонефритом необходимо постоянное диспансерное наблюдение у нефролога.

Наши врачи

Открыть карту