многоканальный телефон
Запись на прием
Ваше имя*
Номер телефона*
Дата посещения*
Время посещения*
Направление*

Просим Вас при заполнении формы указывать свои данные корректно. Администраторы Клиники свяжутся с Вами в рабочее время для подтверждения Вашего визита к врачу.

Внимание!Продтверждением записи к врачу является обратный звонок администратора клиники. Без данного звонка ваша запись не будет осуществлена.

Обратный звонок
Ваше имя*
Номер телефона*

Лечение хронического бронхита

<Что такое бронхит, пожалуй, знает каждый: изнуряющий кашель, который мучает человека и днем, и ночью. Куда хуже, когда бронхит переходит в хронический и уж совсем плохо, когда - в хронический обструктивный.

Хронический обструктивный бронхит развивается годами и, увы, приводит к необратимым последствиям в бронхах. Что этому способствует? Склонность к инфекционным заболеваниям, загрязнение окружающей среды, неблагоприятные производственные факторы, но чаще всего – курение. Как показывает практика, более 80% больных хроническим обструктивным бронхитом – заядлые курильщики.

Узнайте стоимость консультации и запишитесь на прием к врачу по телефону:
+7 (499) 148-88-66 или
Запись online

ЦЕНЫ ТЕРАПЕВТ

  • КОНСУЛЬТАЦИЯ
    Консультация врача первичная 1950 руб.
    Консультация врача повторная 1800 руб.
    Консультация врача к.м.н. первичная 2400 руб.
    Консультация врача к.м.н. повторная 2200 руб.
  • ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
    ЭКГ с расшифровкой 1350 руб.
    ЭКГ без расшифровки 850 руб.
    расшифровка ЭКГ 500 руб.
  • АНАЛИЗЫ
    Клинический анализ крови 450 руб.
    Клинический анализ мочи 450 руб.
    Комплекс Коагулограмма (расширенная) 2500 руб.
    Мокрота - общеклиническое исследование 300 руб.
    Мокрота - цитологическое исследование 1100 руб.
    D-димер 1200 руб.
    Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза 400 руб.
    Анализ мочи по Нечипоренко 220 руб.
    Антитела к волчаночному антигену ВА 1200 руб.
    АТ к Микобактерии туберкулеза сумм. (кач.) 1100 руб.
    Хламидия пневмония IgA 550 руб.
    Хламидия пневмония IgG 550 руб.
    Хламидия пневмония IgM 550 руб.
    Микоплазма пневмон. IgA 550 руб.
    Микоплазма пневмон. IgG 550 руб.
    Микоплазма пневмон. IgM 550 руб.
    АЛТ 195 руб.
    АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) 480 руб.
    АСТ 195 руб.
    Альбумин 195 руб.
    Калий (K) 180 руб.
    Калий (К+), Натрий (Na+), Хлор (Cl-) 420 руб.
    Кальций (Ca) 190 руб.
    Кальций ионизированный 480 руб.
    Креатинин 180 руб.
    Креатинфосфокиназа 280 руб.
    Креатинфосфокиназа МВ 270 руб. 
    ЛДГ лактатдегидрогеназа 180 руб.
    ЛДГ общая 180 руб.
    ЛДГ-1-2 Гидроксибутиратдегидрогеназа 240 руб.
    ЛЖСС (латентная железосвязывающая способность) 250 руб.
    Липопротеин А 400 руб.
    Магний (Mg) 180 руб.
    Медь 490 руб.
    Метаболический синдром 1760 руб.
    Миоглобин 770 руб.
    Мочевая кислота 180 руб.
    Мочевина 180 руб.
    Насыщение трансферрина железом 210 руб.
    Натрий (Na) 180 руб.
    ОЖСС + железо 740 руб.
    Ревматоидный фактор 510 руб. 
    С-реактивный белок 510 руб. 
    С-реактивный белок (ультрачувствительный) 550 руб.
    Серомукоиды 500 руб.
    Триглицериды 180 руб.
    Хлориды (Cl) 180 руб.
    Холестерин ЛПВП 240 руб.
    Холестерин ЛПНП 250 руб.
    Холестерин ЛПОНП 190 руб.
    Холестерин общий 190 руб.
    Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 720 руб.
    СА 125 820 руб.
    СА 15-3 820 руб.
    СА 19-9 820 руб.
    СА 242 1450 руб.
    СА 72-4 1200 руб.
    Внутривенный забор крови для исследования 350 руб.
    Забор материала врачом для исследования 350 руб.

Под влиянием табачного дыма, вредных газов или частиц происходит раздражение эпителия слизистой оболочки бронхов. В результате этого реснички, которые покрывают эпителий, перестают работать и отмирают. Начинается скапливание вязкой липкой мокроты, которая, застаиваясь, ведет к нарушению дыхания. А вот число клеток, призванных бороться с инфекцией, наоборот, сокращается. В мокроте появляется содержимое гнойного характера. Как следствие, видоизменяется бронхиальная ткань. Из эластичной она превращается в грубую, перестает расширяться и сокращаться. Нарастает обструкция – прогрессирующее сужение просвета в бронхах.

Больные хроническим обструктивным бронхитом предъявляют жалобы на упорный приступообразныйкашель с большим количеством гнойной мокроты и одышку. Человек слаб, раздражен, он не в силах выполнять привычную физическую работу. Температура его тела повышена. При аускультации выслушивается жесткое дыхание и жужжащие хрипы. Если давность хронического обструктивного бронхита превышает 15-20лет, то вследствие развития эмфиземы, грудная клетка может напоминать бочку,аускультативно выслушивается ослабленное дыхание, свистящие хрипы. Иногда даже появляется кровохарканье, разрушающие процессы в бронхах, увы, уже нельзя остановить. Ну а что касается раннего этапа, в это времябольные просто не обращают внимания на свое периодическое покашливание, списывая ,это на последствия курения. Поэтому и в кабинет доктора не спешат.

Лечение зависит от стадии заболевания.

Если это начальная стадия, достаточно использовать препараты,уменьшающие воспаление в бронхах: интал, кромогликат натрия, тайлед. При физической нагрузке, которая вызывает одышку можно применять препараты, расширяющие бронхи:сальбутамол, атровент, беродуал. Это ингаляторы, которые надо всегда носить с собой. А применяются они так: по одному – два вдоха при необходимости.

Если течение болезни более серьезное, не обойтись без гормональных ингляторов:беклометазона дипропионат, бетаметазона валерат, будесонид, триамсинолона ацетонид, флунизолид и флутиказона пропионат.

Они уменьшают воспаление в бронхах. Для расширения бронхов часто назначается теопек. Принимается в таблетках, по ½ -1 табл. в сутки в течение 2-3 месяцев.

При самом тяжелом течение болезни, когда человек буквально задыхается, температурит, а в мокроте наблюдается кровь, назначаем преднизолон. Это тоже гармональный препарат, очень серьезный, поэтому схем приема назначается врачом. При тяжелом течении применяется длительная терапия кислородом, сердечные гликозиды, препарат разжижающий кровь – варфарин, мочегонные.

В данном случае не обойтись и без антибиотиков. Их много: сумамед, клацид, амоксиклав, аугментин, левофлоксацин также клафоран, цефобид, цефабол. Есть таблетированные препараты и иъекционные формы. Дозы и длительность приема определяет врач, оценивая состояние больного. А чтобы поточнее определиться с выбором лекарств, мокроту нужно сдать на посев и обязательно провести спирометрию, которая позволит выявить фазу заболевания.

Препараты разжижающие слизь называются муколитики. Самые, что называется, «популярные» - бромгексин, карбоцистеин, АЦЦ, флуифорт, аскорил, амброксол.

Размягчению мокроты способствует также обильное питье, ингаляции. Можно добавить в отвар картофеля 2-3 капли пихтового масла. Дышать над таким лечебным паром, закрывшись одеялом, можно по 10-15 минут не более одного раза в сутки.

А вот чтобы вывести мокроту наружу, потребуются отхаркивающие препараты. Хорошо помогает мукалтин, содержащий корень алтея. Его следует пить по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Вполне подойдут и народные средства.

К примеру, отвар из корня первоцвета. Для этого 2 ст. ложки сырья залейте литром воды, немного прокипятите, настаивайте час. Принимайте по 3 ст. ложки во время еды 3 раза в день.

Отличным отхаркивающим средством служат настои трав медуницы лекарственной, красного клевера, фиалки трехцветной, мать-и- мачехи,подорожника. Готовятся они просто по одному и тому же рецепту: 1 ст. ложку сырья залейте стаканом крутого кипятка, оставьте до полного остывания минут на 30, процедите. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

Для облегчения отделения мокроты полезно пить брусничный сок с медом в пропорции 1:1. Принимать его нужно как можно чаще по 1 ст. ложке.

Когда больные хроническим обструктивным бронхитом приходят на прием к врачу, то часто интересуются: «А можно ли с лечебной целью делать компрессы, ставить банки или горчичники?» Ну, разве что в качестве малоутешительного дополнения к основному лечению. Ведь обструкция – процесс необратимый. Когда бронхиальная ткань разрушена, только сильнодействующие препараты помогут перевести болезнь в стадию ремиссии.

Чтобы избежать обострения недуга в холодные зимние дни, рекомендуется сделать прививки от гриппа и пневмококков, избегать мест большого скопления людей. Заболевание простудными инфекционными заболеваниями для больных хроническим обструктивным бронхитом крайне нежелательно. Ну а если все же заболеете, с самого первого дня начинайте принимать противовирусные препараты, к примеру, арбидол, а также антибиотики. Промедление лечения в данном случае крайне опасно. Независимо от времени года, нужно обязательно бросить курить. Избавить от хронического заболевания это, увы, уже не сможет, но вот качество жизни улучшит.

Наши врачи

Открыть карту