Ведение беременности при артериальной гипертензии
Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает весьма существенные физиологические изменения, направленные на обеспечение правильного формирования и развития плода, подготовку к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Нагрузка на системы и органы беременной женщины многократно увеличивается, что способствует обострению различных хронических процессов и развитию всевозможных осложнений.
Согласно данных ВОЗ, артериальная гипертензия диагностируется в 5-8% всех случаев беременности, а показатели преждевременных родов и перинатальной смертности при вынашивании ребенка на фоне хронической гипертонии стоят на втором месте, уступая лишь эмболии. Артериальная гипертония внушительно осложняет протекание каждой десятой беременности и демонстрирует устойчивую склонность к повышению этого показателя, поэтому актуальности данной проблемы и вопросам ведения беременности на фоне высокого АД врачами всего мира уделяется большое внимание.
Хроническая гипертоническая болезнь – это устойчивое повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше, причем гипертоническая болезнь, впервые диагностированная в период беременности, но не прошедшая после родов, также классифицируется как хроническая.
Опасность артериальной гипертонии при беременности
Артериальная гипертензия – заболевание особое: почти каждый второй не понаслышке с ним знаком и абсолютно уверен, что знает, как его лечить. На самом деле, АГ у беременных – понятие неоднородное, которое объединяет в себе различные патогенетические и клинические формы гипертензивных состояний:
- хроническая гипертоническая болезнь;
- гестационная (транзиторная, преходящая) артериальная гипертония;
- преэклампсия/эклампсия;
- идиопатическая АГ.
При наличии гипертонической болезни уже с самых ранних сроков беременности начинают развиваться различные функционально-морфологические изменения плаценты, что обуславливает развитие нарушений ее функции. То есть возникает фетоплацентарная недостаточность. В результате через плаценту существенно ухудшается обмен газов, кислорода, продуктов выделения и питательных элементов, что способствует серьезной задержке развития плода, вплоть до его гибели.
Артериальная гипертензия при беременности может служить причиной развития следующих опасных состояний:
- нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
- отслойка плаценты;
- коагулопатическое массивное кровотечение;
- эклампсия;
- отслоение сетчатки;
- почечная и сердечная недостаточность;
- гипоксия и задержка роста плода, другие перинатальные осложнения.
При любой беременности существует угроза жизни матери и плода, но при наличии гипертонической болезни вероятность неблагоприятного исхода значительно повышается. Несвоевременно оказанная помощь провоцирует развитие опасных осложнений и врожденных патологий, а благополучно выносить плод на фоне гипертензии в запущенных стадиях практически невозможно.
Увеличить шансы на рождение здоровенького малыша можно благодаря грамотному ведению беременности опытным специалистом. Правильно подобранная схема лечения и постоянный врачебный контроль – это шанс на счастливое материнство.
Ведение беременности при артериальной гиперстензии
Ведение беременности при артериальной гипертензии несколько отличается от наблюдения за физиологической беременностью и требует регулярного контроля акушера-гинеколога, терапевта и кардиолога. Основной принцип ведения беременности при гипертонической болезни направлен на поддержание нормального давления и недопущение развития гипертонического криза.
Одинаковых беременностей не бывает: каждый процесс вынашивания ребенка уникален. Беременность при артериальной гипертензии включена в группу повышенного риска по развитию тяжелого гестоза, поэтому существует потребность в постоянном врачебном наблюдении с самого раннего срока и до родов.
Беременность, осложненная гипертонией, требует проведения дополнительных анализов и обследований, неоднократных консультаций узких специалистов, совместного наблюдения гинекологом и терапевтом. Только комплексный подход к ведению беременности позволит минимизировать риск развития осложнений, обеспечить нормальное, благополучное течение беременности и рождение здоровенького крохи.
Полный спектр лечебно-диагностического оборудования экспертного класса в г. Москва, высокий профессионализм и многолетний опыт специалистов "Клиники современной медицины", индивидуально разработанные программы ведения беременности, направленные на четкое отслеживание состояния будущей мамочки и плода, гарантируют благополучное течение беременности при артериальной гипертензии и появление на свет здорового малыша.
Наши врачи
